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巴黎发生了一起人听闻 好险!给病人插胃管差点把甲醛当成石蜡油!

巴黎发生了一起人听闻 好险!给病人插胃管差点把甲醛当成石蜡油!

巴黎发生了一起人听闻,医护人员的工作来不得一点疏忽和马虎,因为我们面对的是生命!

案例一:

柯柯:最大的错误是学医了,从此胆战心惊,不敢犯错,目前年资还比较低,没犯过大错误。不过之前外科实习的时候,病历里面把病变部位「左边」写成了「右边」,还好我的代教老师了解患者的病情。不然手术做错了边,就完蛋了,真是吓死宝宝了!

案例二:

君君:这,不是我亲身经历,事情发生在我读研、轮泌尿外科时候。一同学为了省钱,在换药室叫另一个同学给做包皮。结果同学误拿盐水当利多给做了阻滞麻醉,结果在下刀那瞬间,尖叫声响彻了整个病区……所以,那时候瞬间明白「三查七对」的重要性了。

医护人员的失误,常常会换来血与泪的教训!

之前,我还在外科的时候,有一次,有一个胃癌患者要做术前准备,需要常规的留置胃管。

那次,由护士小赵操作,我来做助手。胃管插管前,需要用石蜡油润滑管壁,以利插管。作为助手,我竟然把柜子里存放的甲醛溶液当做石蜡油,递给了插胃管的操作护士,所幸的是,由于甲醛气味浓烈,在我打开瓶盖的瞬间,即使戴着口罩,也被小赵识别(熏到!),立即纠错,患者幸免于难!

以前,每个科室治疗室里,都配备有一个小型的密闭熏箱(手术室里的甚至更大),用来消毒科室常用的医疗护理用品,如尿管、胃管、引流管、连接管等。

熏箱灭菌消毒方法是在这样的,按照每立方米甲醛(40%)10ml、高锰酸钾5g计算用量。将甲醛溶液倒入盛放有高锰酸钾的容器内,一般就是一个搪瓷的弯盘,放在熏箱底部,二者发生化学反应,进行低温熏蒸,达到消毒的目的。

所以,每个科室,都存放有甲醛液,甲醛溶液的原装瓶是500ml的棕黑色玻璃瓶,避光保存。与之相同的是,科里各种插管要用到的石蜡油,也是这种同样规格、同样颜色的棕黑色玻瓶,二者从外观上看,一模一样。科里平时把这些常用的药剂,都放在治疗室内治疗台下面的柜子里,随时拿出来使用。

那次,我就是拿出一个棕黑瓶,匆匆看了一眼,「三查七对」,在此时「打折」,打开瓶盖,就递了上去!

当时,发现出错的时候,我和操作者小赵双目对视(都戴着口罩),炯炯,还是囧囧?五味俱陈,不禁都感到后怕和庆幸!

护理工作中的核对工作,一定要慎之又慎!科室备用药品、物品的管理,绝不是儿戏!

护理核心工作制度,哪一条哪一款,不是医务人员和患者用血的教训换来的?

事后反思,愈发感受到之前管理的不善。这种工作失误,如果这样做,就能得到有效的避免:

1、加强科室高危物品(药品)管理 诸如甲醛、高浓度电解质溶液等这些对人有很大危害的科室备用药品,要实施特殊管理,专人负责,专柜放置,帐物相符,多余的危险药品和物品,果断处理。现在,科室里早已淘汰了这种容易造成生物安全的消毒方法,但此类的危险物品,科室护理管理上仍要引起高度重视,发现这些危险品,要清除出去,杜绝后患。

2、易混淆的药物做好防范处理 像这些容易搞混的药品,要贴上醒目的标签,挂上「高危」特殊标识,给使用者一个醒目的提醒,敲响警钟。

3、加强护士责任心教育 护理核心工作制度的执行,绝不是一句空话和「老生常谈「,护理管理上要拿出一些临床案例,及时提醒,规范执行。上述案例,就是在操作前的那一刻,及时发现错误,立即改正,从而避免了一起护理不良事件的发生。

4、核对工作,形成工作常规 护理管理者一定要告诉自己的护理人员,把「三查八对」养成良好的工作常规,各种操作,程序化的进行核对,把好最后一关,将护理不良事件消除和扼杀在萌芽状态,确保护理工作准确、无误。

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